HIS与CIS的区别与联系

网摘 2015-01-28

医院的医疗信息系统总体可以分为两类:一类是关于医院管理运作的,另一类是关于临床医疗护理的,即面向医院管理和病人管理,前者被称为HIS(医院信息系统),后者被称为CIS(临床信息系统)。HIS是以经济核算为主轴,主要是实现对医院人流、物流、财流的综合管理;CIS是以病人为中心,直接为病人的临床医疗、护理服务,具有临床决策支持功能的信息系统。事实上,HIS与CIS又是相互关联的,例如医嘱管理,既是HIS的计价收费依据,又是CIS中的诊断治疗内容。

二者区别

HIS是以事务管理为主要内容,它的功能明确,数据易于结构化,其采集、处理方法简单而固定。如病人的医疗费用管理,药品的库存、发放管理,人事档案管理。

CIS是以医疗过程为主要内容,而医疗过程是一个基于医学知识和医疗经验的推理、决策的智能化过程,由于面对的病人个体性强而重复性差,数据不易结构化,其采集及处理涉及到医学知识的表达和应用,医疗经验以及决策化支持,因此较之HIS更加复杂和困难。如电子病历、专家诊疗系统。

HIS与CIS在系统中心、主要数据、主要目标、服务客户、所需资源等方面都有所不同,主要区别如下:HIS是以处理人、财、物等信息为主的管理系统,CIS是以处理临床信息为主的管理系统;HIS是面向医院管理的,是以医院的人、财、物为中心,以重复性的事务处理为基本管理单元,以医院各级管理人员为服务对象,以实现医院信息化管理、提高医院管理效益为目的。而CIS是面向临床医疗管理的,是以病人为中心,以基于医学知识的医疗过程处理为基本管理单元,以医院的医务人员为服务对象,以提高医疗质量、实现医院最大效益为目的。因此,二者的区别是十分明显的,如下表所示:

根据我国医院现行体系结构模式、管理模式和管理程序,一般可将HIS分为以下23个模块(子系统)

医疗门诊、急诊病人挂号子系统;

医院门诊收费划价和门诊收费管理子系统;

医院急诊病人管理子系统;

医院门诊医生工作站子系统;

检验信息子系统;

医学影像子系统;

医院住院医生工作站子系统;

护士工作站子系统;

医院病房床位管理子系统;

医院住院病人入、出、转院管理子系统;

医院住院收费子系统;

医院住院手术、麻醉管理子系统;

医院病案管理子系统;

医院药品管理核算子系统;

物资管理子系统;

设备管理子系统;

医院财务会计核算处理子系统;

医院医疗统计分析子系统;

社会医疗保险事业管理子系统;

社区医院预约医疗保健服务管理子系统;

医院门诊病人导医咨询服务子系统;

医院领导决策分析子系统;

网友观点

网友@x1988w:总感觉现在的HIS厂商是把HIS和CIS混合在一起的,对于用户来说,感觉没有什么区别!

网友@plssym:一直把CIS包含在HIS中,以为就是一体的。

网友@liangwei3love:二者分不清楚,HIS基本都包括了。

网友@luowei134:CIS是要考虑合理架构的。

网友@sheva0622:HIS严格意义上是整个数字化医院建设。只是目前国内主流区别方式把这个定义缩小到只有收费、发药等基础功能的范围了。CIS严格意义上是整个与医院临床工作有关系的系统,包括了电子病历(EMR),电子医嘱,手术麻醉等系统。不过国内现在最主流的区分方式还是将CIS中的电子病历(EMR)划为了独立的一个系统,其实这是不严谨的。

网友@zhangxjgz:

HIS-基于收费

LIS-基于化验

PACS-基于影像处理

CIS-基于临床医疗(含EMR、ICU等)

总结

HIS与CIS既相互区别,又相互依存、相互关联。住院登记属于HIS,但它提供的病人信息是CIS的信息基础。在HIS和CIS中都涉及到LIS,但LIS在HIS中的功能主要注重申请——检查——结果的事务性管理,而LIS在CIS中的功能更注重信息在临床诊断、治疗中的作用。

个人以为,无论是HIS、CIS还是电子病历等信息系统,都不是独立的,它们之间是存在交集的,并不是某个系统只能属于HIS或CIS。

希望50年后它依然存在,让我感觉我一直在做一件稍微有点cool的事情 喜欢一起交个朋友吧 微信/QQ :56280295

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